Il s'agit d'un questionnaire qui consiste à recueillir de l’information sur l’ensemble des habitudes de vie qu’une personne réalise dans son milieu (domicile, lieu de travail ou d’études, quartier). Cet outil permet de mesurer la perception du répondant, en regard du niveau de réalisation des habitudes de vie et de la satisfaction. Ce questionnaire est intéressant pour toute personne ayant une déficience ou une incapacité, peu importe son âge et son contexte culturel. Il comporte l'évaluation de douze habitudes de vie, regroupées en 2 domaine : activités courantes (communication, déplacements, nutrition, condition physique et bien-être psychologique, soins personnels et de santé, habitation) et rôles sociaux (responsabilités, relations interpersonnelles, vie associative et spirituelle, éducation, travail, loisirs). La réalisation de ces habitudes de vie tient compte des aspects moteur, sensoriel, langagier, psychologique, cognitif et comportemental. Le questionnaire peut être administré directement avec la personne, ou avec un aidant familier.